Glycémie à jeun (en g/L)
Référence utilisée en France pour le diagnostic et le suivi. Les valeurs peuvent aussi être exprimées en mmol/L (1 g/L ≈ 5,55 mmol/L).
| Valeur à jeun | Signification |
|---|---|
| < 1,10 g/L | Glycémie normale à jeun |
| Entre 1,10 et 1,26 g/L | Hyperglycémie modérée à jeun (prédiabète) — risque accru de diabète, surveillance conseillée |
| ≥ 1,26 g/L | Critère de diabète si confirmé par deux dosages successifs à jeun |
Le diagnostic peut aussi reposer sur une glycémie mesurée à n'importe quel moment ≥ 2,0 g/L avec symptômes évocateurs (soif, urines abondantes, amaigrissement), ou sur l'HbA1c (voir ci-dessous).
Hémoglobine glyquée (HbA1c)
- Diagnostic du diabète : HbA1c ≥ 6,5 % (48 mmol/mol) — selon les recommandations internationales et la HAS.
- Objectif de traitement : La Haute Autorité de santé (HAS) recommande une cible personnalisée, généralement autour de 7 % pour limiter les complications. Cette cible est adaptée selon l'âge, les maladies associées et le risque d'hypoglycémie.
L'HbA1c reflète la glycémie moyenne sur les 2 à 3 derniers mois. Elle est dosée environ tous les 3 mois pour le suivi.
Hypoglycémie
Chez la personne diabétique, l'hypoglycémie est définie par une glycémie inférieure à 0,70 g/L (3,9 mmol/L). Ce seuil est retenu car les symptômes et les risques apparaissent à ce niveau chez les patients sous insuline ou certains antidiabétiques oraux. En dessous de 0,70 g/L, il faut traiter immédiatement (glucides rapides).
Activité physique
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande pour les adultes :
- 150 minutes par semaine d'activité d'intensité modérée (marche rapide, vélo, natation…), ou
- 75 minutes par semaine d'activité d'intensité soutenue, ou une combinaison équivalente.
L'activité physique régulière contribue à la prévention et à la prise en charge du diabète de type 2, et fait partie intégrante de la prise en charge du diabète en général.
Sources des repères
Les chiffres de cette page s'appuient sur :
- Haute Autorité de santé (HAS) — recommandations sur le diabète de type 2, stratégie thérapeutique, objectifs glycémiques personnalisés.
- Organisation mondiale de la santé (OMS) — définition du diabète (glycémie à jeun, HbA1c), recommandations d'activité physique.
- Définitions consensuelles — seuil d'hypoglycémie chez le diabétique (< 0,70 g/L), critères de diagnostic (deux dosages à jeun, etc.).
Pour plus de détails et les sites officiels, voir la page Ressources.